Инсульт - резкое ухудшение кровообращения головного мозга из-за разрыва артерии или ее закупоривания. Если человек выживает, результатом заболевания становятся различные когнитивные и физические отклонения разной степени. Степень зависит от того, насколько быстро была оказана медицинская помощь, вид инсульта и какая сторона полушария была затронута: правая или левая. От последнего зависят последствия.
Читайте также: Симптомы ишемического инсульта
Инсульт левого полушария
Левое полушарие полностью контролирует правую сторону тела. Правое, наоборот, левую сторону. Если произошел инсульт левой стороны, может наблюдаться полный или частичный паралич правой руки, ноги, всей стороны или их сильный спазм. Иногда паралич проявляет себя в виде онемения или затруднения движения конечностями.
Левое полушарие отвечает за речь человека. При чем у всех правшей речевой центр расположен в правом полушарии, но у 50% левшей - в левом. Также контролирует память, интеллект, гнозис, праксис. При нарушениях в левой части полушария больной может полностью или частично потерять память, стать медлительным и боязливым, потерять возможность полноценно разговаривать или разговаривать неразборчиво, нелогично. Также часто наблюдаются перепады настроения. Человек может становиться агрессивным или, наоборот, мягким и покладистым.
Какие последствия инсульта левой стороны
При инсульте существуют “единые” последствия, которые возникают независимо от полушария. Это нарушение физической активности, речи, функций глотания и жевания, когнитивной функции. Но есть ряд последствий, типичных только для нарушений в определенной стороне головного мозга.
Если удар произошел в левой части, то существует риск следующих нарушений:
- Гемипарез: паралич или слабость в конечностях с правой стороны.
- Афазия, которая ведет за собой бессвязную, непонятную речь, невозможность логически построить предложение, непонимание смысла слов и слов, обращенных к человеку.
- Нарушения памяти: больной не запоминает все то, что было ему только что сказано. Он не способен пересказать небольшую историю, вспомнить даты или имена.
- Апраксия разговорной речи, при которой человек не способен контролировать мышцы, расположенные вокруг рта. Потому не может правильно складывать звуки и слова. При этом на сознательном уровне он полностью понимает что хочет сказать, но сделать этого не может.
Существуют и другие отклонения и нарушения, но выше приведенные являются более распространенными.
Реабилитация после инсульта этого полушария мозга может занять больше времени из-за нарушений равновесия и внимания, однако современные методы восстановления демонстрируют большие успехи. При постоянных занятиях с больным, помощью специалистом и внимании со стороны близких реабилитация дает хорошие результаты.
Реабилитация после инсульта этого полушария мозга занимает достаточно длительное время, в том числе из-за нарушений речи и восприятия команд больному. Но при использовании современных способов восстановления и постоянной поддержке реабилитация достаточно эффективна.
При этом очень важно начинать путь восстановления как можно раньше, прибегая к помощи узкоспециализированных врачей. Помощь может быть оказана в стационаре или на дому, а также в границах специального реабилитационного центра.
Инсульт правого полушария
Если приступ инсульта произошел в правом полушарии, левая сторона тела может быть полностью или частично парализована. Эта часть мозга у большинства людей отвечает за речь, из-за чего эта функция сильно страдает. Правое полушарие отвечает за ориентацию, мышление, восприятие, общее психологическое состояние. Именно с помощью этой части головного мозга человек способен ориентироваться в пространстве и местности, различать формы и цвета, контролировать и сдерживать свои эмоции, воображение.
Реабилитация после инсульта этого полушария мозга может занять больше времени из-за нарушений равновесия и внимания, однако современные методы восстановления демонстрируют большие успехи. При постоянных занятиях с больным, помощью специалистом и внимании со стороны близких реабилитация дает хорошие результаты.
Читайте также: Симптомы геморрагического инсульта
Какие последствия инсульта правой стороны головного мозга
При инсульте правой стороны нарушается не только физическая активность человека. Наблюдаются большие отклонения в поведенческом, психоэмоциональном факторе. Последствия могут быть следующими:
- Паралич левой стороны тела, слабость конечностей.
- Игнорирование левой стороны пространства. При этом человек абсолютно не может управлять левой стороной тела, полностью игнорирует все, что находится слева и не может описать предметы, расположенные там.
- Невозможность контролировать тело с левой стороны. Это касается всех мышц.
- Синдром невозможности восприятия ситуации. Больной не способен объективно оценить ситуацию. Ему кажется, что он живет полноценной жизнью, так как не способен контролировать левую часть тела. Потому повышается вероятность травмирования. Очень часто при этом синдроме больной отказывается проходить реабилитацию, уверяя, что он здоров.
- Эмоциональный застой. Человек не способен понять, что произошло, воспринимая ситуацию так, будто и вовсе ничего не случилось. При этом он становится полностью эмоционально безразличным, теряя возможность понимать юмор, сарказм, интонацию, звуки, тембр и тон голоса.
- Неполноценная ориентация в окружающем пространстве. Больной не может оценить расстояние между рукой и бытовыми предметами. Они могут находиться ближе или дальше от него, но человеку кажется, что они расположены на том расстоянии, чтобы можно было с легкостью взять необходимое.
- Проблемы с концентрацией. Человек не способен быстро и точно выполнить простейшую задачу или указание, дать точный ответ на вопрос.
О реабилитации
Длительность и эффективность реабилитации зависит от ряда факторов. В том числе:
- Когда началась реабилитация. Крайне важно быстрее приступить к ней - как только риск смерти устранен и все жизненно важные параметры были восстановлены.
- Где проводится реабилитация: на дому, в стационаре или реабилитационном центре.
- Каким был уровень последствие после приступа.
- Насколько соблюдаются рекомендации и назначения врачей.
- Насколько грамотно составлена программа реабилитации на основе индивидуального случая.
- Какие есть сопутствующие осложнения в виде хронических заболеваний.
- Насколько сильна мотивация больного, помощь близких и их настроение, поддержка, обстановка в семье в целом.
Реабилитация должна включать массу действий. Сюда входят, как выполнение простейших задач со стороны окружающих, как общение с больным, его постоянная поддержка, так и выполнение более сложных вещей: постоянный контроль состояния, контроль выполнения больным обязательной физической нагрузки и ее качества исполнения; контроль психологического и эмоционального состояния и работа над ним; выполнение постоянных действий над восстановлением утраченных функций и терпение как со стороны больного, так и того, кто ухаживает за ним. Подробнее можно почитать тут.
Если реабилитация происходит на дому, необходимо все свободное время посвящать больному. Но есть более простой выход - обращение с реабилитационные центры. В любом случае факт остается неизменным: чтобы победить последствия инсульта, человеку необходима всесторонняя и качественная помощь.
