Перша допомога при інсульті

Перша допомога при інсульті починається з негайного виклику екстреної медичної допомоги. До приїзду бригади важливо залишатися поруч, стежити за свідомістю і диханням, не давати людині їжу, воду та ліки й не змушувати її ходити.

Домашні дії не замінюють обстеження і лікування в лікарні. За зовнішніми ознаками неможливо надійно відрізнити ішемічний інсульт від крововиливу, тому самостійно давати аспірин, препарати від тиску або інші ліки небезпечно.

Що робити при інсульті до приїзду екстреної допомоги?

1. Телефонуйте 103 або 112. Повідомте адресу, раптові симптоми та час їх появи.
2. Не залишайте людину саму. Говоріть спокійно й короткими фразами, спостерігайте за диханням і свідомістю.
3. Допоможіть прийняти безпечне зручне положення. Не змушуйте людину вставати або ходити. Якщо вона при свідомості й нормально дихає, положення обирають відповідно до її стану та зручності.
4. При блюванні, вираженій сонливості або слинотечі й збереженому нормальному диханні обережно поверніть людину на бік, щоб зменшити ризик потрапляння вмісту в дихальні шляхи.
5. Не давайте їжу, воду та таблетки. Після інсульту може бути порушене ковтання.
6. Запишіть час. Важливо, коли симптоми почалися або коли людину востаннє бачили без них.
7. Підготуйте інформацію. Зберіть список ліків, відомості про алергії та захворювання, медичні документи, якщо це не затримує допомогу.
8. Виконуйте вказівки диспетчера. Повідомте повторно, якщо стан погіршився.

Як зрозуміти, що це може бути інсульт?

Для швидкої перевірки попросіть людину:

• усміхнутися — один кутик рота може опуститися;
• підняти обидві руки — одна рука може не підійматися або опускатися;
• повторити просту фразу — мовлення може стати нерозбірливим або незвичним, людина може не говорити чи не розуміти звернені слова.

Також небезпечні раптові порушення рівноваги й координації, погіршення або втрата зору, двоїння, сильне запаморочення, незвичний сильний головний біль, судоми або втрата свідомості.

Навіть одна раптова ознака — привід телефонувати 103 або 112. Домашній тест допомагає запідозрити інсульт, але не може його виключити.

Докладніше: як розпізнати інсульт за основними ознаками та симптомами.

Чого не можна робити при підозрі на інсульт?

• не чекати, що симптоми минуть самостійно;
• не пропонувати людині «відлежатися» або поспати;
• не давати аспірин, препарати від тиску, знеболювальні або інші ліки без вказівки лікаря чи диспетчера;
• не давати їжу, воду або алкоголь;
• не змушувати вставати, ходити чи виконувати вправи;
• не масажувати кінцівки й не проколювати пальці;
• не намагатися різко знизити тиск самостійно;
• не витрачати час на тривалі домашні тести, якщо виклик допомоги ще не зроблено;
• не везти людину самостійно, якщо можна викликати екстрену допомогу.

Що робити, якщо людина втратила свідомість?

Перевірте реакцію та дихання. Якщо людина не реагує, але дихає нормально, телефонуйте 103 або 112, покладіть її у стабільне бокове положення та продовжуйте стежити за диханням до приїзду бригади.

Коли починати серцево-легеневу реанімацію?

Серцево-легеневу реанімацію починають, якщо людина не реагує і не дихає нормально або робить лише поодинокі судомні вдихи. Увімкніть гучний зв’язок і виконуйте інструкції диспетчера.

Якщо ви навчені СЛР, виконуйте 30 натискань на центр грудної клітки і 2 вдихи; частота натискань — 100–120 за хвилину. Якщо ви не вмієте робити вдихи, безперервні натискання на грудну клітку кращі за бездіяльність. За наявності автоматичного зовнішнього дефібрилятора використовуйте його за голосовими підказками.

Що повідомити диспетчеру та підготувати до приїзду бригади?

• точну адресу і спосіб потрапити до приміщення;
• які симптоми з’явилися і коли;
• час, коли людину востаннє бачили у звичному стані;
• вік і відомі захворювання;
• які ліки людина приймає, особливо антикоагулянти;
• чи були раніше інсульти, операції, судоми або алергічні реакції;
• як змінився стан після виклику.

Не затримуйте виклик заради пошуку документів або вимірювання тиску. Підготувати інформацію можна після дзвінка, якщо це не заважає спостерігати за людиною.

Що робити, якщо симптоми минули?

Якщо слабкість, порушення мовлення, зору або координації зникли за кілька хвилин чи годин, усе одно потрібне термінове медичне оцінювання. Це може бути транзиторна ішемічна атака. Не можна залишатися вдома лише тому, що людині стало краще.

Що відбувається після медичної стабілізації?

Після обстеження і гострого лікування лікарі визначають тип інсульту та подальшу тактику. Коли стан медично стабільний, команда оцінює ковтання, рух, рівновагу, ходьбу, використання руки, самообслуговування, мовлення, комунікацію та когнітивні функції.

Реабілітацію підбирають індивідуально з урахуванням стану, функціональних можливостей, цілей людини та потреби в догляді.

Часті запитання

Чи потрібно класти людину з піднятою головою?

Універсального положення для всіх немає. Не змушуйте людину ходити й допоможіть прийняти безпечне зручне положення. При блюванні, вираженій сонливості або слинотечі й збереженому диханні доцільне положення на боці.

Чи можна виміряти тиск?

Так, після виклику екстреної допомоги, якщо тонометр поруч і вимірювання не затримує допомогу. Самостійно різко знижувати тиск або давати препарати не можна.

Чи можна дати аспірин?

Ні, якщо цього не призначив медичний працівник. До обстеження неможливо надійно виключити крововилив, при якому аспірин може посилити кровотечу.

Чи можна дати людині воду?

Ні. Після інсульту може бути порушене ковтання, навіть якщо людина цього не помічає.

Що робити при блюванні?

Якщо дихання збережене, обережно поверніть людину на бік і стежте, щоб дихальні шляхи залишалися вільними. Повідомте про це диспетчеру.

Чи можна самостійно їхати до лікарні?

Краще викликати 103 або 112. Бригада може оцінювати стан у дорозі й заздалегідь повідомити лікарню про пацієнта з підозрою на інсульт.

Джерела

• AHA/ASA. 2026 Guideline for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke.
• American Stroke Association. Knowing stroke signs can save a life when every minute counts, 2026.
• American Red Cross. CPR Techniques and Process.
• Правила виклику бригад екстреної медичної допомоги в Україні.

Матеріал має інформаційний характер і не замінює екстрену медичну допомогу. При раптових ознаках інсульту негайно телефонуйте 103 або 112.