Як розпізнати інсульт: основні ознаки, симптоми та допомога

Інсульт зазвичай починається раптово. Основні ознаки інсульту — асиметрія обличчя, слабкість або оніміння руки чи ноги з одного боку, порушення мовлення. Також можуть раптово виникнути втрата рівноваги, запаморочення, двоїння або втрата зору, сильний незвичний головний біль, сплутаність свідомості.

Навіть однієї раптової ознаки достатньо, щоб викликати екстрену медичну допомогу. Домашній тест допомагає запідозрити інсульт, але не може його виключити: деякі інсульти проявляються насамперед порушенням рівноваги, зору, координації або свідомості.

Як швидко розпізнати інсульт: обличчя, рука, мовлення, час

Корисно пам’ятати розширений алгоритм B.E. F.A.S.T.: раптове порушення рівноваги, зміни зору, асиметрія обличчя, слабкість руки, порушення мовлення — це привід негайно викликати допомогу.

Основні ознаки та симптоми інсульту

Симптоми інсульту найчастіше виникають раптово й можуть поєднуватися по-різному:

• асиметрія обличчя або оніміння одного його боку;
• слабкість, оніміння чи параліч руки та ноги з одного боку;
• нерозбірливе мовлення, неможливість говорити або розуміти звернені слова;
• раптове погіршення зору, двоїння або втрата зору в одному чи обох очах;
• різке порушення рівноваги, координації або ходьби;
• сильне запаморочення;
• раптова сплутаність свідомості;
• незвичний сильний головний біль, особливо з блюванням, порушенням свідомості або неврологічними симптомами;
• порушення ковтання;
• раптова втрата свідомості або судоми.

Головний біль, нудота й запаморочення самі по собі не підтверджують інсульт, але разом із новою слабкістю, порушенням мовлення, зору чи координації потребують екстреної оцінки.

Чи можуть симптоми інсульту минути самостійно?

Так, іноді ознаки зникають за кілька хвилин або годин. Це може бути транзиторна ішемічна атака — тимчасове порушення кровопостачання мозку. Зникнення симптомів не означає, що небезпека минула: людині все одно потрібна термінова медична оцінка.

Не відкладайте звернення до наступного дня і не намагайтеся самостійно визначити, чи був це «мікроінсульт». Телефонуйте 103 або 112, навіть якщо людина вже почувається краще.

Що робити при підозрі на інсульт до приїзду екстреної допомоги?

1. Одразу телефонуйте 103 або 112. Назвіть адресу, основні симптоми та час їх появи.
2. Залишайтеся поруч. Говоріть спокійно, використовуйте короткі фрази, стежте за диханням і свідомістю.
3. Допоможіть прийняти безпечне зручне положення. Не змушуйте людину ходити. Якщо вона сонлива, має слинотечу, блювання або труднощі з ковтанням, а дихання збережене, покладіть її на бік.
4. Не давайте їжу, воду й таблетки. Після інсульту може бути порушене ковтання, а тип інсульту до обстеження невідомий.
5. Запишіть час. Важливий час появи симптомів або момент, коли людину востаннє бачили у звичному стані.
6. Підготуйте інформацію. Зберіть список ліків, відомості про алергії та захворювання, документи, якщо це не затримує допомогу.
7. Виконуйте вказівки диспетчера. Якщо стан змінюється, повторно повідомте про це службу екстреної допомоги.

Коли потрібно починати серцево-легеневу реанімацію?

Серцево-легеневу реанімацію починають не через саму підозру на інсульт, а якщо людина не реагує і не дихає нормально або робить лише поодинокі судомні вдихи. Телефонуйте 103 або 112, увімкніть гучний зв’язок і виконуйте інструкції диспетчера.

Якщо ви навчені реанімації, використовуйте 30 натискань на центр грудної клітки і 2 вдихи; частота натискань — 100–120 за хвилину. Якщо не вмієте робити вдихи, безперервні натискання на грудну клітку кращі за бездіяльність. За наявності автоматичного зовнішнього дефібрилятора використовуйте його за голосовими підказками.

Чого не можна робити при підозрі на інсульт?

• не чекати покращення і не пропонувати людині «відлежатися»;
• не везти її самостійно, якщо можна викликати екстрену допомогу;
• не давати аспірин, препарати від тиску або інші ліки без вказівки лікаря чи диспетчера;
• не давати їжу, воду або алкоголь;
• не змушувати вставати, ходити чи виконувати вправи;
• не намагатися «привести до тями» різкими запахами, холодною водою або ударами;
• не масажувати кінцівки й не проколювати пальці;
• не витрачати час на вимірювання та домашні тести, якщо виклик допомоги ще не зроблено.

Як діагностують інсульт у лікарні?

У лікарні медичні працівники оцінюють неврологічні симптоми та життєво важливі показники, уточнюють час початку, проводять комп’ютерну томографію або інше дослідження мозку, аналізи крові й обстеження серця та судин. Це допомагає відрізнити ішемічний інсульт від крововиливу та обрати лікування.

Швидкість звернення особливо важлива, оскільки частина методів лікування ішемічного інсульту залежить від часу та результатів візуалізації. Однак самостійно вирішувати, «чи встигли у терапевтичне вікно», не можна: обстеження потрібне навіть при пізньому зверненні або симптомах, що зникли.

Що відбувається після медичної стабілізації?

Після гострого лікування команда оцінює ковтання, рух, рівновагу, здатність користуватися рукою, ходити, спілкуватися й виконувати повсякденні дії. Реабілітацію розпочинають після медичної стабілізації та будують відповідно до стану, потреб і цілей конкретної людини.

Читайте також:

• інсульт лівої та правої сторони: наслідки й реабілітація;
• життя після інсульту: прогноз і відновлення;
• як потрапити на стаціонарну реабілітацію.

Часті запитання

Як зрозуміти, що в людини інсульт?

Попросіть усміхнутися, підняти обидві руки й повторити просту фразу. Асиметрія обличчя, слабкість однієї руки або порушення мовлення — привід негайно телефонувати 103 або 112. Також небезпечні раптові порушення рівноваги й зору.

Чи може інсульт бути без паралічу?

Так. Інсульт може проявлятися порушенням мовлення, зору, координації, чутливості, ковтання, пам’яті або свідомості без вираженого паралічу.

Чи завжди при інсульті болить голова?

Ні. Головний біль можливий, але його відсутність не виключає інсульт. При ішемічному інсульті біль може бути відсутнім.

Що робити, якщо симптоми вже минули?

Одразу викликати екстрену допомогу. Симптоми, що зникли, можуть бути ознакою транзиторної ішемічної атаки й потребують термінового обстеження.

Чи можна дати аспірин?

Ні, якщо цього не призначив медичний працівник. До КТ неможливо надійно відрізнити ішемічний інсульт від крововиливу, при якому аспірин може посилити кровотечу.

Чи потрібно вимірювати тиск до виклику екстреної допомоги?

Не відкладайте дзвінок заради вимірювання тиску. Виміряти його можна після виклику, якщо тонометр поруч і це не заважає спостерігати за людиною.

Чи можна самостійно їхати до лікарні?

Краще викликати 103 або 112. Бригада може оцінювати стан у дорозі та заздалегідь повідомити лікарню про пацієнта з підозрою на інсульт.

Джерела

• American Heart Association. Stroke symptoms: B.E. F.A.S.T.
• AHA/ASA. 2026 Guideline for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke
• American Red Cross. First Aid for Stroke
• American Red Cross. CPR Techniques and Sequence
• Правила виклику бригад екстреної медичної допомоги в Україні

Матеріал має інформаційний характер і не замінює екстрену медичну допомогу. При раптових ознаках інсульту негайно телефонуйте 103 або 112.